„Schwerwiegende Ineffizienzen“ im Gesundheitswesen: CFP argumentiert, dass die Regierung „konsequent“ in ihren Versprechen sein muss.

„Es mangelt nicht nur an Ressourcen, insbesondere an finanziellen Mitteln [im Nationalen Gesundheitsdienst]. Es gibt gravierende Ineffizienzen und Verschwendung, und es ist notwendig, dieses Problem entschlossen und mutig anzugehen“, erklärte Nazaré da Costa Cabral, Präsidentin des Rates für öffentliche Finanzen (CFP), in einer parlamentarischen Anhörung im Rahmen des Haushaltsverfahrens. Sie betonte jedoch auch: „Die politischen Entscheidungsträger müssen den von ihnen angekündigten Maßnahmen auch konsequent folgen.“

Die Antwort von Nazaré da Costa Cabral erfolgte im Kontext der Diskussion über die Perspektive der Regierung hinsichtlich erhöhter Ausgaben, die der portugiesische Finanzrat (CFP) im Vergleich zu den Ausgaben der letzten Jahre als zu zurückhaltend einstuft. „Was die Sachleistungen im Sozialbereich betrifft – zwei Ausgabenkategorien, die eng mit dem Ausgabenverhalten im Gesundheitssektor verknüpft sind – wird eine nahezu stabile Einnahmenentwicklung erwartet, während die jüngsten historischen Trends ein Wachstum von 4,5 % im Jahr 2023 und 10,1 % im Jahr 2024 zeigen.“ Und für das erste Halbjahr dieses Jahres prognostiziert das INE (Nationales Statistikinstitut) ein Wachstum von 5,7 %.

„Wir haben vom Finanzministerium – trotz unserer Anfrage – nichts erhalten, was die Kürzung vollumfänglich rechtfertigen würde“, beklagt Nazaré Costa Cabral. Er vermutet, dass diese Kürzung hauptsächlich auf die im Staatshaushalt versprochenen Maßnahmen zurückzuführen ist, insbesondere auf die Ausgabenüberprüfung, „die Einsparungen vorsieht“. Allerdings „nicht in dieser Größenordnung, die die erzielten Einsparungen erklärt“.

Die Regierung beabsichtigt, „eine umfassende Überprüfung der Ausgaben im Gesundheitssektor durchzuführen, beispielsweise bei der Beschaffung von Behandlungen und ergänzenden Diagnoseverfahren“, und will „eine Einheit zur Bekämpfung von Betrug im nationalen Gesundheitssystem einrichten“, um „Einsparungen in Höhe von 800 Millionen Euro zu erzielen“, erklärt Nazaré da Costa Cabral. Nun liege es an den politischen Entscheidungsträgern, „die angekündigten Maßnahmen auch konsequent umzusetzen“, fügt sie hinzu.

„Wenn das Ergebnis Einsparungen im NHS ohne Qualitätsverlust oder sogar mit einer Steigerung der Servicequalität sind, wäre das positiv. Sollte dies nicht der Fall sein, wird es natürlich zu Qualitätseinbußen kommen“, so der Leiter des CFP abschließend. Er räumt die „sehr schwierige, sehr heikle und sehr komplexe“ Situation im Gesundheitssektor ein, mit Schwierigkeiten „insbesondere im Bereich der personellen Ressourcen, aber auch einiger technischer Ressourcen“.